潮新闻客户端 记者 戴虹红 通讯员 陈瀛
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你的父亲,视线是否也已日渐模糊?图源:视觉中国
昨日,浙江省中山医院眼科张琪副主任医师,遇到了一对特殊的杭州父子:老父亲看东西不太利索,40岁的儿子一脸焦灼。
“医生,我父亲67岁,年纪大了看不清东西,他老是自己配点眼药水就对付过去了。可是我很担心,他是不是白内障?要不要动手术?”这位儿子告诉张琪,父亲的视力越来越糟糕,有时候连家人的脸都认不清,眼看父亲节临近,身为人子、人父,这位40岁的中年男子十分希望“老爸可以多看我们几眼”。
张琪告诉这对父子,和年纪大了会长白头发的道理一样,随着年龄增长,眼睛晶状体也会老化,在中老年群体中最常见的病因是白内障。数据显示,我国60-89岁人群白内障发病率约为80%,90岁以上人群白内障发病率达90%以上。
图源:视觉中国
老年性白内障也叫年龄相关性白内障,是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。晶状体是眼内一种水和蛋白质组成的透明结构,像一个有弹性可调节的凸透镜。当晶状体变得不透明时,就会影响光线传递,导致视力下降、眩光、色彩变淡等症状。老年性白内障是全球第一致盲眼病。
听到这里,做儿子的更焦虑了:“那我爸该怎么办?”
张琪告诉他,根据晶状体混浊的部位和形态,老年性白内障可以分为皮质性白内障、核性白内障和后囊膜下白内障3种类型。老年性白内障发生原因较为复杂,一般认为是多种因素综合作用的结果,其中最普遍的是氧化损伤。氧化损伤是指自由基等活性氧物质对细胞和组织造成的损害。自由基是一种不稳定的分子,在正常情况下会被抗氧化物质清除或中和。但在某些情况下,自由基会过量产生或抗氧化物质不足,导致氧化应激。氧化应激会导致晶状体纤维变性、断裂、聚集和交联等改变,从而影响晶状体的透明度。
图源:视觉中国
除了氧化损伤外,还有其他一些因素可能与老年性白内障的发生有关。
环境因素:如紫外线、X线等电磁辐射,空气污染,吸烟,饮酒等。
维生素缺乏:如维生素A、C、E等抗氧化物质,硫胺素,叶酸等营养物质缺乏或摄入不足。
微量元素缺乏:血清钙、镁、锌等元素缺乏,导致晶体膜通透性破坏,晶体皮质吸收水分膨胀导致白内障。
医生为白内障患者施行手术。图源:视觉中国
当老年性白内障影响到正常的生活和工作时,就需要考虑手术治疗。当然,并不是所有的老年性白内障患者都适合进行手术治疗。在进行手术前,需要进行一系列的检查和评估。除了老年性白内障,还有多种原因可导致视力下降,例如黄斑变性、青光眼等一系列眼部疾病,当出现视力下降等眼部不适时,应及时就诊,以免延误治疗时机。
最后张琪向这对父子给出建议:“首先老人不要乱配眼药水,其次不妨做一个全面的眼科检查,明确是否为老年性白内障,之后对症施治。”