7月18日中午时分，临汾市妇幼保健院 儿童医院妇科主任孟芳刚结束一早上忙碌的门诊工作，便看到拿着一面锦旗的张女士微笑着向她走来，看到张女士面色红润、精神焕发，孟芳由衷地为她感到高兴。

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孟芳还清晰地记得首次接诊张女士时的场景，40多岁的张女士被痛经和月经过多折磨得面色苍白、形如枯槁。

2022年5月15日，张女士在家人的陪同下挂了孟芳的门诊。张女士告诉孟芳，她每次月经来潮时经量都较多，并伴有剧烈的腹部疼痛，和普通的痛经不一样。“有时疼起来眼前发黑，人几乎要没有知觉了。”此时的张女士脸色苍白，神疲乏力，随即查了血常规。化验室很快打来电话，上报危急值，提示 “血红蛋白47g/L”（正常女性约110-150g/L） ，重度贫血。由于情况紧急，张女士于当天入院，妇科为其输注红细胞纠正贫血。

彩超检查结果也很快出来了：张女士得了子宫腺肌症，一种很特殊的子宫内膜异位症。

“正常女性的子宫内膜分布在子宫腔内，并不侵犯其他部位，这种病的内膜长到了子宫肌层中间，随着每月一次的月经来潮，肌层中间的子宫内膜血管增生、出血，却不能经阴道排出体外，使子宫体积逐渐增大，血供丰富，所以每次来例假时月经量增加，并出现逐渐加重的痛经症状。”孟芳向张女士解释，虽然这种病癌变率不高，但十分难缠，如果不当机立断，照现在情形发展下去，很可能有生命危险。

“我以为月经出血是排毒，还以为越多越好，根本没想到会危及性命。”拿到检查结果后的张女士心情很是焦虑，想到原本健步如飞的朋友，两年前因该病做了开腹手术，至今不敢提重物，不能久站久坐，加之在网上查到的消息，让张女士对手术充满了抗拒。

“若是按传统的治疗方法，确实需要开刀，但如今可以通过超声引导下的消融治疗进行子宫腺肌症的射频手术，在短时间内使病灶发生凝固、脱水、失活，从而杀灭肿瘤细胞，被消融的病灶组织会逐渐萎缩，被人体吸收或排出体外。”孟芳建议张女士做海扶刀治疗，无创伤，子宫无疤痕，对年轻、有生育要求的女性更适合。

在多次详细了解了射频消融技术的优势，反复权衡后，张女士终于同意施行射频消融术。

“整个治疗过程差不多3个小时，我并没有感觉到太大的不适，还是可以耐受的。”手术过程中，通过超声波聚焦的“治疗头”，体外多束低能量超声波聚焦于体内靶区，在计算机控制下准确抵达预定部位，瞬间内形成高温治疗点，“这个高温点好比是一个手术刀在切割肿瘤，焦点区的肿瘤无一幸免。”“烧熟”的组织失去了活性，慢慢声像图上强回声逐渐覆盖病灶，消融过程中张女士始终是清醒的，有任何不适直接与医生沟通，立即进行调整。

“我什么症状都没有，也不用养，没有伤口，第二天就可以跟正常人一样。”治疗后第一天，张女士跟平时一样恢复正常行动。出院后，张女士在术后3个月、6个月、一年分别进行了3次复诊，结果均显示病灶组织产生凝固性坏死，失去增殖、进展的能力，治疗非常成功。因为治疗效果好，张女士也成了这项技术的义务宣传员，帮助了多位患有同样疾病的姐妹。

高强度聚焦超声简称海扶刀，是一种非侵入性的治疗方法。原理是将超声波作为能源，利用超声波的穿透性、聚焦性，将体外低能量的超声波聚焦于体内一个点，即肿瘤上，形成60-100℃的瞬间高温，使组织发生凝固性坏死，从而达到杀灭病灶组织的目的。

进行聚焦超声消融手术时，患者只需趴在治疗床上即可接受治疗。治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、瘢痕妊娠、腹壁子宫内膜异位症等疾病的过程中，不开刀、不流血，不麻醉，治疗时间短、术后恢复快，不伤及子宫正常组织，不影响女性正常内分泌功能，且治疗有效性不低于传统手术。对于有生育需求的女性，治疗3个月后即可备孕，时间远低于传统有创治疗后需要严格避孕1-2年的标准。（闫晏宏）